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2010-9-9 星期四 4:32:25
 
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腹腔镜的临床价值
http://www.rcxbjy.com 妇女保健  2006年2月16日

    目的:探讨腹腔镜下子宫次全切、子宫肌瘤剔除术、卵巢肿瘤剥除术的临床价值和手术技巧;探讨腹腔镜在异位妊娠中的应用价值;探讨腹腔镜手术对继发不孕患者的手术效果及术后受孕率的分析。我院从2004年5月至2005年8月经腹腔镜手术共172例,其中,子宫次全切、腹膜内切除25例、子宫肌瘤剥除31例,卵巢手术剥除46例,异位妊娠40例(输卵管切除18例、卵巢切开取胚及输卵管妊娠挤压22例)。继发不孕30例,术前经输卵管造影,提示单侧或双侧输卵管闭锁,积液或通畅不良。术中进行盆腔粘连松懈,仅子宫、输卵管、卵巢恢复正常形态与位置,同时行输卵管伞端造口术,术后放入防粘连液预防术后盆腔在粘连。术后随访1年,由7例妊娠,受孕率20.3%。虽手术成功,但术后受孕率低,其主要原因是盆腔炎症时间长,粘连程度严重,术后输卵管功能较差,恢复输卵、运送受精卵等功能可能需要较长时间,甚至失去其功能等原因。

    因此,腹腔镜具有安全可靠、创伤小、出血小、手术视野清晰,具有开腹手术不具备的优越性,术后恢复快,值得临床推广使用。

                         (保健院妇产科副主任医师  易孝英)


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